Kiểm Soát Cận Thị : Có Cách Nào Chữa Khỏi Cận Thị

Nếu con bạn bị cận thị, có lẽ bạn đang tự hỏi liệu có cách chữa trị hay không – hoặc ít nhất là có thể làm gì đó để làm chậm sự tiến triển của nó để con bạn không cần đeo kính mạnh hơn năm này qua năm khác.

Trong nhiều năm, các nhà nghiên cứu và chăm sóc mắt đã tự hỏi điều tương tự. Và có một tin tốt lành: Một số nghiên cứu gần đây cho thấy thực sự có thể kiểm soát ít nhất bệnh cận thị bằng cách làm chậm sự tiến triển của nó trong thời thơ ấu và ở lứa tuổi thanh thiếu niên.

Kiểm soát cận thị là gì?

Mặc dù chưa tìm ra cách chữa khỏi hoàn toàn cho bệnh cận thị , nhưng bác sĩ nhãn khoa của bạn hiện có thể đưa ra một số phương pháp điều trị có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh cận thị.

Những phương pháp điều trị này có thể tạo ra những thay đổi trong cấu trúc và sự tập trung của mắt để giảm căng thẳng và mệt mỏi liên quan đến sự phát triển và tiến triển của bệnh cận thị.

Tại sao bạn nên quan tâm đến việc kiểm soát cận thị? Bởi vì việc làm chậm sự tiến triển của bệnh cận thị có thể khiến con bạn không phát triển được độ cận thị cao, đòi hỏi phải đeo kính dày và có th điều chỉnh được và có liên quan đến các vấn đề nghiêm trọng về mắt sau này, chẳng hạn như đục thủy tinh thể sớm hoặc thậm chí là võng mạc bị bong ra .

Hiện tại, bốn phương pháp điều trị đang cho thấy nhiều hứa hẹn trong việc kiểm soát cận thị:

  • Thuốc nhỏ mắt Atropine
  • Kính đa tròng
  • Orthokeratology (“ortho-k”)
  • Kính kiểm soát cận thị

Dưới đây là tóm tắt về từng phương pháp điều trị này và nghiên cứu kiểm soát cận thị gần đây:

Thuốc nhỏ mắt Atropine

atropine eye drops

Thuốc nhỏ mắt Atropine đã được sử dụng để kiểm soát cận thị trong nhiều năm, với kết quả hiệu quả trong thời gian ngắn. Nhưng việc sử dụng các loại thuốc nhỏ mắt này cũng có một số hạn chế.

Atropine tại chỗ là một loại thuốc được sử dụng để làm giãn đồng tử và tạm thời làm tê liệt chỗ ở và thư giãn hoàn toàn cơ chế tập trung của mắt.

Atropine thường không được sử dụng để khám mắt giãn nở định kỳ vì tác dụng của nó kéo dài và có thể mất một tuần hoặc lâu hơn để hết tác dụng. (Thuốc nhỏ mắt mà bác sĩ mắt của bạn sử dụng khi khám mắt thường hết tác dụng trong vòng vài giờ.)

Công dụng phổ biến của atropine ngày nay là giảm đau mắt do một số loại viêm màng bồ đào .

Vì nghiên cứu cho thấy cận thị ở trẻ em có thể liên quan đến sự mệt mỏi khi tập trung, các nhà nghiên cứu đã xem xét việc sử dụng atropine để vô hiệu hóa cơ chế tập trung của mắt nhằm kiểm soát độ cận thị.

Và kết quả của các nghiên cứu về thuốc nhỏ mắt atropine để kiểm soát sự tiến triển của cận thị đã rất ấn tượng – ít nhất là trong năm đầu điều trị. Bốn nghiên cứu ngắn hạn được công bố từ năm 1989 đến năm 2010 cho thấy atropine làm giảm sự tiến triển cận thị trung bình 81% ở trẻ em bị cận thị.

Tuy nhiên, nghiên cứu bổ sung đã chỉ ra rằng tác dụng kiểm soát cận thị của atropine không tiếp tục sau năm điều trị đầu tiên và việc sử dụng atropine trong thời gian ngắn có thể không kiểm soát cận thị đáng kể về lâu dài.

Điều thú vị là, một nghiên cứu cho thấy khi ngừng sử dụng thuốc nhỏ atropine sau hai năm sử dụng để kiểm soát cận thị, những trẻ đang sử dụng thuốc nhỏ có nồng độ atropine thấp nhất (0,01%) có khả năng kiểm soát cận thị bền vững hơn những trẻ được điều trị bằng atropine mạnh hơn. giảm (0,1 phần trăm hoặc 0,5 phần trăm). Họ cũng ít bị cận thị hơn một năm sau khi điều trị.

Ngoài ra, nhiều bác sĩ nhãn khoa không muốn kê đơn atropine cho trẻ em vì không rõ tác dụng lâu dài của việc sử dụng thuốc kéo dài.

Những hạn chế khác của điều trị atropine bao gồm khó chịu và nhạy cảm với ánh sáng do giãn đồng tử kéo dài, mờ mắt gần và chi phí bổ sung của trẻ em cần kính hai tròng hoặc kính cận tiến bộ trong quá trình điều trị để có thể đọc rõ ràng, vì khả năng lấy nét gần của trẻ bị ảnh hưởng .

Orthokeratology

ortho k cleaning regimen

Orthokeratology là việc sử dụng kính áp tròng thấm khí được thiết kế đặc biệt được đeo khi ngủ vào ban đêm để tạm thời điều chỉnh cận thị và các vấn đề về thị lực khác, do đó không cần đeo kính và kính áp tròng khi thức dậy.

Nhưng một số bác sĩ nhãn khoa sử dụng thấu kính “ortho-k” cũng để kiểm soát sự tiến triển của cận thị ở trẻ em. Bằng chứng cho thấy những đứa trẻ cận thị trải qua vài năm chỉnh hình có thể ít bị cận thị hơn khi trưởng thành, so với những đứa trẻ đeo kính cận hoặc kính áp tròng thường xuyên trong những năm cao điểm về sự tiến triển của cận thị.

Nhiều bác sĩ chăm sóc mắt gọi những thấu kính này là thấu kính “thấu kính định hình lại giác mạc” hoặc thấu kính “trị liệu khúc xạ giác mạc (CRT)” chứ không phải thấu kính ortho-k, mặc dù thiết kế thấu kính có thể giống nhau.

Vào năm 2011, các nhà nghiên cứu từ Nhật Bản đã trình bày một nghiên cứu đánh giá tác động của thấu kính ortho-k đối với sự giãn dài nhãn cầu ở trẻ em, đây là một yếu tố liên quan đến sự tiến triển của cận thị.

Tổng cộng 92 trẻ cận thị đã hoàn thành nghiên cứu kéo dài hai năm: 42 trẻ đeo kính ortho-k qua đêm và 50 trẻ đeo kính thông thường vào ban ngày. Độ tuổi trung bình của trẻ em tham gia nghiên cứu là khoảng 12 tuổi vào thời điểm bắt đầu nghiên cứu, và trẻ em ở cả hai nhóm về cơ bản có cùng độ cận thị từ trước (-2,57 D) và cùng trục (từ trước ra sau ) chiều dài nhãn cầu (24,7 mm).

Vào cuối nghiên cứu, trẻ em trong nhóm đeo kính cận có sự gia tăng đáng kể chiều dài trục trung bình của mắt so với trẻ em đeo kính áp tròng ortho-k. Các tác giả nghiên cứu kết luận rằng phương pháp chỉnh hình qua đêm ngăn chặn sự kéo dài của mắt trẻ em trong nghiên cứu này, cho thấy rằng chỉnh hình k có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh cận thị, so với việc đeo kính đeo mắt.

Vào năm 2012, các nhà nghiên cứu tương tự đã công bố kết quả của một nghiên cứu tương tự kéo dài 5 năm trên 43 trẻ em bị cận thị cho thấy đeo kính áp tròng ortho-k qua đêm đã ngăn chặn sự kéo dài trục của mắt, so với việc đeo kính mắt thông thường để điều chỉnh cận thị.

Cũng trong năm 2012, các nhà nghiên cứu ở Tây Ban Nha đã công bố dữ liệu nghiên cứu cho thấy trẻ em từ 6 đến 12 tuổi bị cận thị -0,75 đến -4,00 D đeo kính áp tròng ortho-k trong hai năm có ít tiến triển cận thị hơn và giảm độ dài trục của mắt so với những đứa trẻ tương tự đã đeo kính cận để sửa tật cận thị

Vào tháng 10 năm 2012, các nhà nghiên cứu ở Hồng Kông đã công bố một nghiên cứu khác về tác dụng của kính áp tròng ortho-k trong việc kiểm soát sự tiến triển của cận thị ở trẻ em. Tổng số 78 trẻ cận thị từ 6 đến 10 tuổi khi bắt đầu điều tra đã hoàn thành nghiên cứu kéo dài hai năm.

Những đứa trẻ đeo kính ortho-k có chiều dài trục của mắt tăng chậm hơn 43% so với những đứa trẻ đeo kính cận. Ngoài ra, những trẻ nhỏ được lắp kính GP định hình lại giác mạc đã giảm được sự tiến triển của cận thị so với những trẻ lớn hơn.

Hơn nữa, như chuyên gia kiểm soát cận thị Jeffrey J. Walline, OD, Tiến sĩ, từ Trường Đại học Nhãn khoa Bang Ohio đã chỉ ra trong phân tích của ông về nghiên cứu được xuất bản trong cùng một số tạp chí Điều tra Nhãn khoa & Khoa học Thị giác , lợi ích của việc làm chậm sự tiến triển của cận thị từ đeo kính định hình lại giác mạc kéo dài sau năm điều trị cận thị đầu tiên .

Vào tháng 3 năm 2014, các nhà nghiên cứu ở Đài Loan đã công bố kết quả của một nghiên cứu so sánh việc sử dụng kính áp tròng ortho-k với thuốc nhỏ mắt atropine để kiểm soát cận thị ở trẻ em từ 7 đến 17. Những người tham gia có độ cận thị từ -1,50 đến -7,50 D (với loạn thị lên đến -2,75 D) vào đầu thời gian nghiên cứu ba năm.

Hai phương pháp điều trị kiểm soát cận thị cho kết quả tương đương: trẻ em đeo kính ortho-k có tiến triển cận thị -0,28 D mỗi năm, và những người đeo kính và bôi 0,125% thuốc nhỏ mắt atropine hàng đêm có tiến triển cận thị trung bình là -0,34 D mỗi năm .

Mặc dù nghiên cứu này không bao gồm nhóm đối chứng không được điều trị để kiểm soát cận thị, nhưng các tác giả nghiên cứu đã đề cập rằng trong các nghiên cứu tương tự, sự tiến triển của bệnh cận thị ở những trẻ đeo kính ortho-k để kiểm soát cận thị chỉ bằng một nửa so với những trẻ không được kiểm soát cận thị. điều trị trong thời gian hai năm.

Kính đa tròng

Kính đa tròng cũng đã được thử nghiệm để kiểm soát độ cận thị ở trẻ em, nhưng kết quả kém ấn tượng hơn so với những loại kính được sản xuất với kính áp tròng đa tròng.

Một số nghiên cứu được công bố từ năm 2000 đến năm 2011 cho thấy rằng việc đeo kính đa tròng giúp giảm đáng kể độ cận thị tiến triển cho hầu hết trẻ em.

Thử nghiệm Đánh giá Cận thị Hiệu chỉnh (COMET), một nghiên cứu được công bố vào năm 2003, phát hiện ra rằng kính cận tiến bộ, so với kính một tròng thông thường , đã làm chậm sự tiến triển cận thị ở trẻ em một lượng nhỏ nhưng có ý nghĩa thống kê trong năm đầu tiên. Nhưng hiệu quả không đáng kể trong hai năm tiếp theo của nghiên cứu.

Nhưng vào tháng 3 năm 2014, các nhà nghiên cứu ở Úc và Trung Quốc đã công bố kết quả của một thử nghiệm lâm sàng kéo dài 3 năm nhằm đánh giá sự tiến triển của bệnh cận thị ở 128 trẻ cận thị từ 8 đến 13 tuổi. Tất cả những người tham gia đã trải qua ít nhất -0,50 D của sự tiến triển cận thị vào năm trước khi bắt đầu nghiên cứu.

Một nhóm trẻ em đeo kính mắt đơn thông thường, nhóm thứ hai đeo kính hai tròng và nhóm thứ ba đeo kính hai tròng có lăng kính. Sau ba năm, trẻ em đeo một trong hai loại kính hai tròng có mức độ tiến triển cận thị trung bình thấp hơn đáng kể (-1,01 D đến -1,25 D) so với những trẻ đeo kính một tròng (-2,06 D).

Các nhà nghiên cứu cho biết gần một nửa dân số toàn cầu có thể bị cận thị vào năm 2050

Tháng 2 năm 2016 – Các nhà nghiên cứu tại Viện Thị giác Brien Holden ở Sydney, Úc, gần đây đã xem xét dữ liệu từ 145 nghiên cứu và phân tích tỷ lệ cận thị và cận thị cao trong số 2,1 triệu người tham gia nghiên cứu. Nhóm cũng sử dụng dữ liệu được công bố từ năm 1995 để ước tính các xu hướng từ năm 2000 đến năm 2050.

Những gì họ tìm thấy thật đáng báo động.

Ước tính có khoảng 1,4 tỷ người trên thế giới bị cận thị vào năm 2000. Con số này chiếm khoảng 23% tổng dân số toàn cầu. Nhưng đến năm 2050, các nhà nghiên cứu dự đoán con số này sẽ tăng lên 4,8 tỷ người, chiếm 49,8% dân số thế giới.

Tin tốt là có nhiều cách để bảo vệ con bạn tránh bị nhầm lẫn trong số liệu thống kê này. Một chìa khóa có thể là khuyến khích họ tắt các thiết bị điện tử và ra ngoài trời.

Nghiên cứu chỉ ra rằng sự gia tăng dự báo về độ cận thị chủ yếu do thay đổi lối sống, đặc trưng bởi các hoạt động gần nơi làm việc hơn, như sử dụng máy tính và các thiết bị điện tử cầm tay, bao gồm cả điện thoại thông minh. Các yếu tố nguy cơ cận thị khác được đề xuất bao gồm học nhiều giờ trong lớp học và ít thời gian ở ngoài trời hơn, đặc biệt là ở trẻ nhỏ ở các nước như Singapore, Hàn Quốc, Đài Loan và Trung Quốc.

Mặc dù thị lực của hầu hết những người bị cận thị có thể được điều chỉnh bằng kính và kính áp tròng, nhưng mức độ cận thị cao sẽ làm tăng nguy cơ mắc các bệnh về mắt như đục thủy tinh thể, tăng nhãn áp, bong võng mạc và thoái hóa điểm vàng – tất cả đều có thể gây mất thị lực không thể đảo ngược.

Các tác giả báo cáo nghiên cứu kết luận rằng tỷ lệ mắc bệnh cận thị cao có khả năng tăng gấp 7 lần từ năm 2000 đến năm 2050, điều này sẽ khiến cận thị trở thành nguyên nhân hàng đầu gây mù vĩnh viễn trên toàn thế giới. Báo cáo đã xuất hiện trực tuyến trong tháng này trên trang web của tạp chí Nhãn khoa

Phát hiện cận thị sớm

istockphoto 1135357901 612x612 1

Cách tốt nhất để tận dụng các phương pháp kiểm soát độ cận thị là phát hiện sớm tật cận thị.

Ngay cả khi con bạn không phàn nàn về các vấn đề về thị lực (trẻ cận thị thường là học sinh giỏi và không có khiếu nại về thị giác khi đọc hoặc làm các bài tập khác ở trường), điều quan trọng là phải lên lịch khám mắt định kỳ cho con bạn, bắt đầu trước khi chúng bước vào trường mầm non.

Khám mắt ở thời thơ ấu đặc biệt quan trọng nếu bạn hoặc vợ / chồng của bạn bị cận thị hoặc anh chị em của con bạn bị cận thị hoặc các vấn đề về thị lực khác.

Điều gì về kiểm soát cận thị ở người lớn?

Cận thị thường phát triển trong những năm đầu đi học và có xu hướng tiến triển nhanh hơn ở lứa tuổi thiếu niên so với thanh thiếu niên lớn tuổi. Đây là lý do tại sao các nghiên cứu kiểm soát cận thị thường liên quan đến trẻ em tương đối nhỏ.

Mặc dù đúng là cận thị cũng có thể phát triển và tiến triển ở người trẻ tuổi, nhưng điều này ít phổ biến hơn. Và có thể mắt của người lớn có thể không đáp ứng với các phương pháp điều trị kiểm soát cận thị giống như cách mắt của trẻ nhỏ. Vì những lý do này, hầu hết các nghiên cứu về kiểm soát sự tiến triển của cận thị sẽ tiếp tục tập trung vào trẻ em bị cận thị hơn là người lớn.

Bài tập mắt có chữa được cận thị không?

Chắc chắn bạn đã từng nhìn thấy hoặc nghe thấy các quảng cáo trên truyền hình và Internet khẳng định các bài tập mắt có thể đảo ngược tình trạng cận thị và điều chỉnh thị lực của bạn một cách “tự nhiên”.

Một số chương trình tập luyện mắt này khuyên bạn nên yêu cầu chuyên viên nhãn khoa kê cho bạn đơn thuốc kính mắt có chủ ý điều chỉnh cận thị để bạn đeo kính cận như một phương pháp điều trị bổ trợ cho việc thực hiện các bài tập. Tuyên bố là các bài tập và điều chỉnh độ cận thị của bạn sẽ làm giảm độ cận thị của bạn, vì vậy bạn sẽ ít cần điều chỉnh thị lực hơn theo thời gian.

Điều đáng chú ý ở đây là nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc điều chỉnh độ cận thị không hiệu quả trong việc làm chậm sự tiến triển của cận thị và trên thực tế có thể làm tăng nguy cơ cận thị trở nên tồi tệ hơn. Ngoài ra, việc cố ý điều chỉnh cận thị có chủ đích gây ra hiện tượng mờ mắt, điều này có thể khiến con bạn gặp bất lợi trong lớp học hoặc trong các môn thể thao và ảnh hưởng đến sự an toàn của chúng

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *